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<!DOCTYPE html>

<title>Nephroblastom</title>

</head>

<h1 id="firstHeading" class="firstHeading mw-first-heading"><span class="mw-page-title-main">Nephroblastom</span></h1>

</header>

</div>

<th colspan="2" style="background:#99CCFF; color:#202122; text-align:center; font-size:115%; border:2px solid #99CCFF;">Klassifikation nach <a href="ICD-10" title="ICD-10">ICD-10</a>

</th></tr>

<tr>

<td style="min-width:8ex;">C64

</td>

<td>Bösartige Neubildung der Niere, ausgenommen Nierenbecken

</td></tr>

<td>

</td>

<td>{{{02-BEZEICHNUNG}}}

</td></tr>

<td>

</td>

<td>{{{03-BEZEICHNUNG}}}

</td></tr>

<td>

</td>

<td>{{{04-BEZEICHNUNG}}}

</td></tr>

<td>

</td>

<td>{{{05-BEZEICHNUNG}}}

</td></tr>

<td>

</td>

<td>{{{06-BEZEICHNUNG}}}

</td></tr>

<td>

</td>

<td>{{{07-BEZEICHNUNG}}}

</td></tr>

<td>

</td>

<td>{{{08-BEZEICHNUNG}}}

</td></tr>

<td>

</td>

<td>{{{09-BEZEICHNUNG}}}

</td></tr>

<td>

</td>

<td>{{{10-BEZEICHNUNG}}}

</td></tr>

<td>

</td>

<td>{{{11-BEZEICHNUNG}}}

</td></tr>

<td>

</td>

<td>{{{12-BEZEICHNUNG}}}

</td></tr>

<td>

</td>

<td>{{{13-BEZEICHNUNG}}}

</td></tr>

<td>

</td>

<td>{{{14-BEZEICHNUNG}}}

</td></tr>

<td>

</td>

<td>{{{15-BEZEICHNUNG}}}

</td></tr>

<td>

</td>

<td>{{{16-BEZEICHNUNG}}}

</td></tr>

<td>

</td>

<td>{{{17-BEZEICHNUNG}}}

</td></tr>

<td>

</td>

<td>{{{18-BEZEICHNUNG}}}

</td></tr>

<td>

</td>

<td>{{{19-BEZEICHNUNG}}}

</td></tr>

<td>

</td>

<td>{{{20-BEZEICHNUNG}}}

</td></tr>

<td><span style="display:none;">Vorlage:Infobox ICD/Wartung</span>

</td>

<td>{{{21BEZEICHNUNG}}}

</td></tr>

<tr>

<td colspan="2" style="border-top:0.2ex solid #CCCCCC; padding:.4ex 1ex .4ex 0; text-align:center; vertical-align:top;"><a rel="nofollow" class="external text" href="https://klassifikationen.bfarm.de/icd-10-who/kode-suche/htmlamtl2019/index.htm">ICD-10 online (WHO-Version 2019)</a>

</td></tr></tbody></table><div style="display:none;"></div></div>

<th colspan="2" style="background:#99CCFF; color:#000000; text-align:center; font-size:115%; border:2px solid #99CCFF;">Klassifikation nach <a href="ICD-11" title="ICD-11">ICD-11</a>

</th></tr>

<tr>

<td style="min-width:8ex;">2C90.Y

</td>

<td>Sonstige näher bezeichnete bösartige Neubildungen der Niere, ausgenommen Nierenbecken

</td></tr>

<tr>

<td colspan="2" style="border-top:0.2ex solid #CCCCCC; padding:.4ex 1ex .4ex 0; text-align:center; vertical-align:top;">ICD-11: <a rel="nofollow" class="external text" href="https://icd.who.int/browse/latest-release/mms/en">Englisch</a> • <a rel="nofollow" class="external text" href="https://www.bfarm.de/DE/Kodiersysteme/Klassifikationen/ICD/ICD-11/uebersetzung/_node.html">Deutsch (Entwurf)</a>

</td></tr></tbody></table>

</div>

<p>Das <b>Nephroblastom</b> (auch <b>Wilms-Tumor</b>, nach <a href="Max_Wilms" title="Max Wilms">Max Wilms</a>, deutscher Chirurg, 1867–1918<sup id="cite_ref-1" class="reference"><a href="#cite_note-1"><span class="cite-bracket">[</span>1<span class="cite-bracket">]</span></a></sup>) ist der am häufigsten auftretende bösartige <a href="Nierentumor" title="Nierentumor">Nierentumor</a> im Kindesalter. Er geht von embryonalen Geweberesten der Niere, dem sogenannten <i>metanephrogenen <a href="Blastem" title="Blastem">Blastem</a></i>, aus. Im Normalfall verschwindet dieses Gewebe spätestens bis zur 36. Schwangerschaftswoche.

</p>

<div class="mw-heading mw-heading2"><h2 id="Epidemiologie">Epidemiologie</h2></div>

<p>Die <a href="Inzidenz_(Epidemiologie)" title="Inzidenz (Epidemiologie)">Inzidenz</a> der Erkrankung beträgt 1 von 100.000 Kindern mit einem Alter unter 15 Lebensjahren. Der Häufigkeitsgipfel befindet sich zwischen dem zweiten und dritten Lebensjahr, das mediale Erkrankungsalter liegt bei 3,5 Jahren. Je nach Quelle sind Mädchen häufiger betroffen<sup id="cite_ref-S1_2-0" class="reference"><a href="#cite_note-S1-2"><span class="cite-bracket">[</span>2<span class="cite-bracket">]</span></a></sup>, oder beide Geschlechter in etwa gleich häufig betroffen<sup id="cite_ref-Urologielehrbuch_3-0" class="reference"><a href="#cite_note-Urologielehrbuch-3"><span class="cite-bracket">[</span>3<span class="cite-bracket">]</span></a></sup>.

</p><p>Von Bedeutung sind unter anderem das Wilms-Tumor-Gen <a href="WT-1" class="mw-redirect" title="WT-1">WT-1</a> auf <a href="Chromosom_11_(Mensch)" title="Chromosom 11 (Mensch)">Chromosom 11p13</a>, WT-2 auf 11p15 sowie der <a href="Wnt-Signalweg" title="Wnt-Signalweg">Wnt-Signalweg</a>.<sup id="cite_ref-4" class="reference"><a href="#cite_note-4"><span class="cite-bracket">[</span>4<span class="cite-bracket">]</span></a></sup> Zudem kann die Mutation des p53-Gens zur Entstehung beitragen.<sup id="cite_ref-Urologielehrbuch_3-1" class="reference"><a href="#cite_note-Urologielehrbuch-3"><span class="cite-bracket">[</span>3<span class="cite-bracket">]</span></a></sup>

</p><p>Das WT-1-Genprodukt reguliert die Expression verschiedener Gene in der embryonalen Nierenentwicklung<sup id="cite_ref-Urologielehrbuch_3-2" class="reference"><a href="#cite_note-Urologielehrbuch-3"><span class="cite-bracket">[</span>3<span class="cite-bracket">]</span></a></sup> und spielt vermutlich auch bei der Entwicklung des Herzens eine Rolle.

</p><p>Ein beidseitiges Tumorauftreten wird in 5 % der Fälle beobachtet und kann auf eine <a href="Erbliche_Tumorerkrankungen" title="Erbliche Tumorerkrankungen">familiäre Tumorerkrankung</a> zurückzuführen sein. Es wird vermutet, dass dabei v. a. ein Ausfall von <a href="Tumorsuppressorgen" title="Tumorsuppressorgen">Tumorsuppressorgenen</a> zur Tumorentstehung führt. Aufgrund des <a href="Diploidie" title="Diploidie">diploiden</a> <a href="Chromosom" title="Chromosom">Chromosomensatzes</a> müssen somit beide Genkopien betroffen sein. Bei familiärer Häufung erfolgt die Vererbung einer Mutation, wodurch dann bereits eine weitere Mutation des zweiten Chromosoms zum kompletten Funktionsverlust des Genproduktes führen kann.<sup id="cite_ref-Urologielehrbuch_3-3" class="reference"><a href="#cite_note-Urologielehrbuch-3"><span class="cite-bracket">[</span>3<span class="cite-bracket">]</span></a></sup>

</p>

<div class="mw-heading mw-heading3"><h3 id="Auftreten_im_Rahmen_von_Syndromen_und_anderen_Erkrankungen">Auftreten im Rahmen von Syndromen und anderen Erkrankungen</h3></div>

<p>Bei einigen Syndromen kommt es vermehrt zu Nephroblastomen, z. B. bei folgenden:

</p>

<ul><li><a href="WAGR-Syndrom" title="WAGR-Syndrom">WAGR-Syndrom</a> (50% Auftretenswahrscheinlichkeit eines Wilms Tumors, WT1-Mutation)<sup id="cite_ref-Urologielehrbuch_3-4" class="reference"><a href="#cite_note-Urologielehrbuch-3"><span class="cite-bracket">[</span>3<span class="cite-bracket">]</span></a></sup></li>

<li><a href="Fanconi-An%C3%A4mie" title="Fanconi-Anämie">Fanconi-Anämie D1</a> (20% Auftretenswahrscheinlichkeit eines Wilms Tumors)<sup id="cite_ref-Urologielehrbuch_3-5" class="reference"><a href="#cite_note-Urologielehrbuch-3"><span class="cite-bracket">[</span>3<span class="cite-bracket">]</span></a></sup></li>

<li><a href="Beckwith-Wiedemann-Syndrom" title="Beckwith-Wiedemann-Syndrom">Beckwith-Wiedemann Syndrom</a> (4–10% Auftretenswahrscheinlichkeit eines Wilms Tumors, WT2-Mutation)<sup id="cite_ref-Urologielehrbuch_3-6" class="reference"><a href="#cite_note-Urologielehrbuch-3"><span class="cite-bracket">[</span>3<span class="cite-bracket">]</span></a></sup></li>

<li><a href="Hufeisenniere" title="Hufeisenniere">Hufeisenniere</a> (2–7 fach erhöhtes Risiko)<sup id="cite_ref-Urologielehrbuch_3-7" class="reference"><a href="#cite_note-Urologielehrbuch-3"><span class="cite-bracket">[</span>3<span class="cite-bracket">]</span></a></sup></li>

<li><a href="Perlman-Syndrom" title="Perlman-Syndrom">Perlman-Syndrom</a><sup id="cite_ref-Urologielehrbuch_3-8" class="reference"><a href="#cite_note-Urologielehrbuch-3"><span class="cite-bracket">[</span>3<span class="cite-bracket">]</span></a></sup></li>

<li><a href="Denys-Drash-Syndrom" title="Denys-Drash-Syndrom">Denys-Drash Syndrom</a> (WT1-Mutation)<sup id="cite_ref-Urologielehrbuch_3-9" class="reference"><a href="#cite_note-Urologielehrbuch-3"><span class="cite-bracket">[</span>3<span class="cite-bracket">]</span></a></sup></li></ul>

<div class="mw-heading mw-heading2"><h2 id="Tumorstadien_nach_SIOP_(Société_Internationale_d’Oncologie_Pédiatrique)"><span id="Tumorstadien_nach_SIOP_.28Soci.C3.A9t.C3.A9_Internationale_d.E2.80.99Oncologie_P.C3.A9diatrique.29"></span>Tumorstadien nach SIOP (Société Internationale d’Oncologie Pédiatrique)</h2></div>

<caption>Stadieneinteilung nach SIOP (S1-Leitlinie, Stand 06/2016, nächste Überarbeitung 06/2021)<sup id="cite_ref-S1_2-1" class="reference"><a href="#cite_note-S1-2"><span class="cite-bracket">[</span>2<span class="cite-bracket">]</span></a></sup>

</caption>

<th>Stadium

</th>

<th>Ausbreitung des Tumors

</th>

<th>Bemerkung

</th></tr>

<tr>

<td>I

</td>

<td>Der Tumor ist auf die Niere begrenzt.

</td>

<td>Der Tumor kann vollständig entfernt werden.

</td></tr>

<tr>

<td>II

</td>

<td>Der Tumor hat die Nierenkapsel durchbrochen. <a href="Lymphknoten" title="Lymphknoten">Lymphknoten</a> sind nicht befallen.

</td>

<td>Der Tumor kann vollständig entfernt werden. Z. B. auch Zustand nach <a href="Biopsie" title="Biopsie">Biopsie</a>.

</td></tr>

<tr>

<td>III

</td>

<td>Befall regionaler Lymphknoten, aber keine <a href="H%C3%A4matogene_Metastasierung" class="mw-redirect" title="Hämatogene Metastasierung">hämatogene Metastasierung</a>.

</td>

<td>

</td></tr>

<tr>

<td>IV

</td>

<td>Fernmetastasen vorhanden (v. a. Lunge, Leber, Knochen, Gehirn)

</td>

<td>

</td></tr>

<tr>

<td>V

</td>

<td>Bilaterales Nephroblastom

</td>

<td>

</td></tr></tbody></table>

<div class="mw-heading mw-heading2"><h2 id="Symptome">Symptome</h2></div>

<p>Das Hauptsymptom stellt eine schmerzlose Schwellung dar. Selten können auch <a href="H%C3%A4maturie" title="Hämaturie">Hämaturie</a> (blutiger Urin), Schmerzen oder ein <a href="Hypertonie" title="Hypertonie">Hypertonus</a> auftreten. 10 % der betroffenen Kinder sind bei Diagnosestellung symptomlos (Zufallsbefund).<sup id="cite_ref-S1_2-2" class="reference"><a href="#cite_note-S1-2"><span class="cite-bracket">[</span>2<span class="cite-bracket">]</span></a></sup> Mit dem Nephroblastom assoziierte Anomalien sind des Weiteren die <a href="Aniridie" title="Aniridie">Aniridie</a> (eine Hypoplasie der Regenbogenhaut), eine <a href="Hemihypertrophie" title="Hemihypertrophie">Hemihypertrophie</a> (Vergrößerung einer Körperhälfte) und urogenitale Fehlbildungen. Hämaturie wird nur in 5–10 % der Fälle beobachtet.

</p>

<div class="mw-heading mw-heading2"><h2 id="Diagnostik">Diagnostik</h2></div>

<p>Es sind keine spezifischen <a href="Tumormarker" title="Tumormarker">Tumormarker</a> bekannt. Eine Bestimmung des WT-1-Keimbahnstatus kann erfolgen.<sup id="cite_ref-S1_2-3" class="reference"><a href="#cite_note-S1-2"><span class="cite-bracket">[</span>2<span class="cite-bracket">]</span></a></sup>

</p><p>Es wird die primäre Diagnostik mittels Sonografie empfohlen. Je nach Situation kann u. a. weiterhin erfolgen: <a href="Magnetresonanzangiographie" title="Magnetresonanzangiographie">MR-Angiografie</a>, <a href="Computertomographie" class="mw-redirect" title="Computertomographie">CT</a> zur Detektion von Lungenmetastasen, <a href="Dopplersonografie" class="mw-redirect" title="Dopplersonografie">Dopplersonografie</a> abführender Venen, <a href="Echokardiografie" title="Echokardiografie">Echokardiografie</a>.<sup id="cite_ref-S1_2-4" class="reference"><a href="#cite_note-S1-2"><span class="cite-bracket">[</span>2<span class="cite-bracket">]</span></a></sup>

</p>

<div class="mw-heading mw-heading3"><h3 id="Differenzialdiagnosen">Differenzialdiagnosen</h3></div>

<ul><li><a href="Neuroblastom" title="Neuroblastom">Neuroblastom</a><sup id="cite_ref-S1_2-5" class="reference"><a href="#cite_note-S1-2"><span class="cite-bracket">[</span>2<span class="cite-bracket">]</span></a></sup></li></ul>

<div class="mw-heading mw-heading2"><h2 id="Histopathologie">Histopathologie</h2></div>

<p>In der Regel bestehen Nephroblastome aus weichem Tumorgewebe, welches bis zur Entdeckung schon 500 Gramm bis ein Kilogramm wiegen kann. Nicht selten wächst der Tumor zapfenförmig innerhalb der Nierenvenen. <a href="Metastase" title="Metastase">Metastasen</a> finden sich vorwiegend in den regionalen Lymphknoten und in der Lunge. Unter dem Mikroskop finden sich kleine blastäre Zellen mit geringem Anteil von <a href="Zytoplasma" class="mw-redirect" title="Zytoplasma">Zytoplasma</a>. Daneben können aber auch <a href="Epithel" title="Epithel">epitheliale</a> und <a href="Interstitium_(Anatomie)" title="Interstitium (Anatomie)">stromale</a> Ausdifferenzierungen auftreten.

</p>

<div class="mw-heading mw-heading2"><h2 id="Therapie">Therapie</h2></div>

<p>Die Therapie besteht aus kombinierter chirurgischer Entfernung des Tumors, Chemotherapie und Bestrahlung. Das genaue <a href="Therapieschema" title="Therapieschema">Therapieschema</a> ist vom Tumorstadium (<a href="Stadienbestimmung_(Onkologie)" title="Stadienbestimmung (Onkologie)"><i>Staging</i></a>) und der Tumorhistologie (<i><a href="Grading_(Tumoren)" title="Grading (Tumoren)">Grading</a></i>) abhängig. Die <a href="Deutsche_Krebsgesellschaft" title="Deutsche Krebsgesellschaft">Deutsche Krebsgesellschaft</a> und die Deutsche Gesellschaft für Pädiatrische Onkologie und Hämatologie geben zu den aktuellen diagnostischen und therapeutischen Maßnahmen eine Leitlinie entsprechend dem allgemein anerkannten Stand der Wissenschaft heraus.

</p>

<div class="mw-heading mw-heading2"><h2 id="Prognose">Prognose</h2></div>

<p>Die Prognose der Erkrankung ist bei leitliniengerechter Therapie gut. Sie ist abhängig vom Stadium der Erkrankung und der histologischen Subtypisierung, 90 % der Patienten werden langfristig geheilt. Es sollte sowohl eine Verlaufsdiagnostik als auch eine strukturierte Nachsorge erfolgen.<sup id="cite_ref-S1_2-6" class="reference"><a href="#cite_note-S1-2"><span class="cite-bracket">[</span>2<span class="cite-bracket">]</span></a></sup>

</p>

<div class="mw-heading mw-heading2"><h2 id="Siehe_auch">Siehe auch</h2></div>

<ul><li><a href="Nephroblastomatose" title="Nephroblastomatose">Nephroblastomatose</a>, eine <a href="Pr%C3%A4kanzerose" title="Präkanzerose">Präkanzerose</a>, aus der sich in 50 % ein Nephroblastom entwickeln kann.<sup id="cite_ref-5" class="reference"><a href="#cite_note-5"><span class="cite-bracket">[</span>5<span class="cite-bracket">]</span></a></sup></li>

<li>S1-Leitlinie zum Nephroblastom von 06/2016<sup id="cite_ref-S1_2-7" class="reference"><a href="#cite_note-S1-2"><span class="cite-bracket">[</span>2<span class="cite-bracket">]</span></a></sup></li></ul>

<div class="mw-heading mw-heading2"><h2 id="Literatur">Literatur</h2></div>

<ul><li><a href="Medizinische_Leitlinie" title="Medizinische Leitlinie">Leitlinie</a> <a rel="nofollow" class="external text" href="https://www.awmf.org/leitlinien/detail/ll/025-004.html"><i>Nephroblastom (Wilms-Tumor)</i></a> der Deutschen Gesellschaft für Pädiatrische Onkologie und Hämatologie. In: <a href="Arbeitsgemeinschaft_der_Wissenschaftlichen_Medizinischen_Fachgesellschaften" title="Arbeitsgemeinschaft der Wissenschaftlichen Medizinischen Fachgesellschaften">AWMF online</a> (Stand 01/2008)</li>

<li>Jeffrey S. Dome, Vicki Huff: <a rel="nofollow" class="external text" href="https://www.ncbi.nlm.nih.gov/bookshelf/br.fcgi?book=gene&part=wilms-ov"><i>Wilms Tumor Overview</i>.</a> GeneReviews, University of Washington, Seattle 2006.</li>

<li>M. L. Metzger, J. S. Dome: <a rel="nofollow" class="external text" href="http://theoncologist.alphamedpress.org/cgi/content/full/10/10/815"><i>Current therapy for Wilms’ tumor</i>.</a> In: <i><a href="Oncologist" class="mw-redirect" title="Oncologist">Oncologist</a></i>, November–Dezember 2005, 10(10), S. 815–826. Review. <a class="external mw-magiclink-pmid" rel="nofollow" href="https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/16314292?dopt=Abstract">PMID 16314292</a></li>

<li><a rel="nofollow" class="external text" href="http://www.embryology.ch/allemand/turinary/urinhaute01.html#bourgeon"><i>20.3 Die oberen Harnwege: Entwicklung des Metanephros</i>.</a> Ureterknospe und <i>metanephrogenes Blastem</i>: Reziproke Induktion. Cours d’embryologie en ligne à l’usage des étudiants et étudiantes en médecine – Développé par les Universités de Fribourg, Lausanne et Berne (Suisse) sous l’égide du Campus Virtuel Suisse.</li></ul>

<div class="mw-heading mw-heading2"><h2 id="Weblinks">Weblinks</h2></div>

<div class="sisterproject" style="margin:0.1em 0 0 0;"><div class="noresize noviewer" style="display:inline-block; line-height:10px; min-width:1.6em; text-align:center;" aria-hidden="true" role="presentation"><span class="mw-default-size" typeof="mw:File"><span title="Commons"></span></span></div><b><span class=""><a class="external text" href="https://commons.wikimedia.org/wiki/Category:Wilms%27_tumor?uselang=de"><span lang="en">Commons</span>: Nephroblastom</a></span></b> – Sammlung von Bildern, Videos und Audiodateien</div>

<ul><li><a rel="nofollow" class="external text" href="http://alf3.urz.unibas.ch/pathopic/getpic-fra.cfm?id=005180">Histologisches Präparat mit allen tumorspezifischen Anteilen.</a> PathoPic.</li></ul>

<div class="mw-heading mw-heading2"><h2 id="Einzelnachweise">Einzelnachweise</h2></div>

<li id="cite_note-1"><span class="mw-cite-backlink"><a href="#cite_ref-1">↑</a></span> <span class="reference-text">M. Wilms: <i>Die Mischgeschwülste.</i> Leipzig 1899.</span>

</li>

<li id="cite_note-S1-2"><span class="mw-cite-backlink">↑ <sup><a href="#cite_ref-S1_2-0">a</a></sup> <sup><a href="#cite_ref-S1_2-1">b</a></sup> <sup><a href="#cite_ref-S1_2-2">c</a></sup> <sup><a href="#cite_ref-S1_2-3">d</a></sup> <sup><a href="#cite_ref-S1_2-4">e</a></sup> <sup><a href="#cite_ref-S1_2-5">f</a></sup> <sup><a href="#cite_ref-S1_2-6">g</a></sup> <sup><a href="#cite_ref-S1_2-7">h</a></sup></span> <span class="reference-text"><span class="cite"><a rel="nofollow" class="external text" href="https://register.awmf.org/assets/guidelines/025-004l_S1_Nephroblastom_Wilms-Tumor_2016-06-abgelaufen.pdf"><i>S1-Leitlinie 025/004: Nephroblastom (Wilms-Tumor), abgelaufen, in Überarbeitung.</i></a> (PDF) AWMF, Juni 2016,<span class="Abrufdatum"> abgerufen am 7. Januar 2024</span>.</span><span style="display: none;" class="Z3988" title="ctx_ver=Z39.88-2004&rft_val_fmt=info%3Aofi%2Ffmt%3Akev%3Amtx%3Adc&rfr_id=info%3Asid%2Fde.wikipedia.org%3ANephroblastom&rft.title=S1-Leitlinie+025%2F004%3A+Nephroblastom+%28Wilms-Tumor%29%2C+abgelaufen%2C+in+%C3%9Cberarbeitung&rft.description=S1-Leitlinie+025%2F004%3A+Nephroblastom+%28Wilms-Tumor%29%2C+abgelaufen%2C+in+%C3%9Cberarbeitung&rft.identifier=https%3A%2F%2Fregister.awmf.org%2Fassets%2Fguidelines%2F025-004l_S1_Nephroblastom_Wilms-Tumor_2016-06-abgelaufen.pdf&rft.publisher=AWMF&rft.date=2016-06&rft.language=de"> </span></span>

</li>

<li id="cite_note-Urologielehrbuch-3"><span class="mw-cite-backlink">↑ <sup><a href="#cite_ref-Urologielehrbuch_3-0">a</a></sup> <sup><a href="#cite_ref-Urologielehrbuch_3-1">b</a></sup> <sup><a href="#cite_ref-Urologielehrbuch_3-2">c</a></sup> <sup><a href="#cite_ref-Urologielehrbuch_3-3">d</a></sup> <sup><a href="#cite_ref-Urologielehrbuch_3-4">e</a></sup> <sup><a href="#cite_ref-Urologielehrbuch_3-5">f</a></sup> <sup><a href="#cite_ref-Urologielehrbuch_3-6">g</a></sup> <sup><a href="#cite_ref-Urologielehrbuch_3-7">h</a></sup> <sup><a href="#cite_ref-Urologielehrbuch_3-8">i</a></sup> <sup><a href="#cite_ref-Urologielehrbuch_3-9">j</a></sup></span> <span class="reference-text"><span class="cite"><a rel="nofollow" class="external text" href="https://www.urologielehrbuch.de/wilms-tumor.html"><i>Wilms-Tumor oder Nephroblastom.</i></a> In: <i>Urologielehrbuch.de.</i><span class="Abrufdatum"> Abgerufen am 10. Oktober 2020</span>.</span><span style="display: none;" class="Z3988" title="ctx_ver=Z39.88-2004&rft_val_fmt=info%3Aofi%2Ffmt%3Akev%3Amtx%3Adc&rfr_id=info%3Asid%2Fde.wikipedia.org%3ANephroblastom&rft.title=Wilms-Tumor+oder+Nephroblastom&rft.description=Wilms-Tumor+oder+Nephroblastom&rft.identifier=https%3A%2F%2Fwww.urologielehrbuch.de%2Fwilms-tumor.html"> </span></span>

</li>

<li id="cite_note-4"><span class="mw-cite-backlink"><a href="#cite_ref-4">↑</a></span> <span class="reference-text">M. S. Kim, S. K. Yoon, F. Bollig, J. Kitagaki, W. Hur, N. J. Whye, Y. P. Wu, M. N. Rivera, J. Y. Park, H. S. Kim, K. Malik, D. W. Bell, C. Englert, A. O. Perantoni, S. B. Lee: <i>A novel Wilms tumor 1 (WT1) target gene negatively regulates the WNT signaling pathway.</i> In: <i><a href="J_Biol_Chem" class="mw-redirect" title="J Biol Chem">J Biol Chem</a>.</i>, 7. Mai 2010, 285(19), S. 14585–14593. <a href="https://doi.org/10.1074/jbc.M109.094334" class="extiw external" title="doi:10.1074/jbc.M109.094334">doi:10.1074/jbc.M109.094334</a>. Epub 2010 Mar 10.</span>

</li>

<li id="cite_note-5"><span class="mw-cite-backlink"><a href="#cite_ref-5">↑</a></span> <span class="reference-text">P. Reimer, P. M. Parizel, F.-A. Stichnoth (Herausgeber): <i>Clinical MR Imaging. A Practical Approach.</i> Springer, 2. Auflage 2006, ISBN 3-540-31530-6, S. 542</span>

</li>

</ol>

<div>

Dieser Artikel behandelt ein Gesundheitsthema. Er dient weder der Selbstdiagnose noch wird dadurch eine Diagnose durch einen Arzt ersetzt. Bitte hierzu den Hinweis zu Gesundheitsthemen beachten!</div>

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